乾隆四年（1739年）鄂尔泰、吴谦等奏请发内务府医书，包括地方官或购或抄的各地和私家秘藏与世传经验良方及私人献者，采其精粹，分门别类，汇为一编。乾隆帝允奏，敕令吴谦、刘裕铎等为总修官编纂医书，于乾隆七年完成，凡70册，首卷有乾隆四年、五年鄂尔泰等奏疏，次为乾隆七年弘昼等进书表文、凡例、纂修诸臣职名表等。此书共收医书15种，内容依次为《订正伤寒论注》、《订正金匮要略注》、《删补名医方论》、《四诊要诀》、《运气要诀》、《伤寒心法要诀》、《杂病心法要诀》、《妇科心法要诀》、《幼科心法要诀》、《痘疹心法要诀》、《种痘心法要旨》、《外科心法要诀》、《眼科心法要诀》、《刺灸心法要诀》、《正骨心法要旨》，钦定嘉名《医宗金鉴》。
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摘要：《御纂医宗金鉴90卷卷首1卷》是清朝乾隆年间一部具有历史和文化价值的医学著作，作为清代官方医学巨著，它不仅是对当时医学理论的总结，也是中国传统医学的重要标志之一。本文将从四个方面进行详细阐述：首先是《医宗金鉴》的历史背景和其在清代医学中的地位；其次是《卷首》部分的结构和内容分析，探讨其在整体作品中的作用；第三部分将着重分析吴谦等人参与编纂的背景与贡献；最后，我们将通过对该书的学术价值和传承意义进行讨论，理解其在中国传统医学史中的重要地位。通过这些方面的深入分析，能够更好地认识《御纂医宗金鉴》作为历史遗产的重要性。
1、历史背景与医学地位
《御纂医宗金鉴》是清朝乾隆七年（1742年）由吴谦等人纂修的医学巨作，旨在总结和传承中国古代的医学理论与实践。这部书籍不仅是清代政府对医学的正式整理和发布，也是清代社会对医学的重视体现。作为一部经过官方认可的大型医学著作，《医宗金鉴》不仅包含了中医学的基本理论，也详细记录了各种临床病例、方药应用及治病理法，形成了一个较为系统的医学体系。
《医宗金鉴》从诞生之日起便受到广泛关注，尤其是在清代，医学界对于这部作品有着极高的评价。乾隆皇帝本人也对其创作过程进行了关心，亲自批示、督促，并赋予其“御纂”的称号，标志着这部作品的权威性和官方性质。这一举措也体现了清代皇帝对医学的重视及其在国家治安、民众福祉中的重要作用。
在中国传统医学史上，《御纂医宗金鉴》作为一部集大成的医学经典，其在清代的影响力不可小觑。它不仅总结了明清时期的医学成就，还进一步整合了前代医学家和学者的经验与理论。无论是在临床医学，还是在药物学、解剖学等领域，这部书籍都做出了极为重要的贡献。
2、《卷首》部分的结构与作用
《御纂医宗金鉴》全书共90卷，内容庞杂，其中《卷首》作为该书的第一部分，其作用显得尤为重要。《卷首》不仅为全书定下了基调，也概述了本书的编纂理念与方法。该部分通常会详细说明编纂者的思想、编撰的背景以及书中的主要内容结构，帮助读者更好地理解这部庞大医学典籍的框架。
从《卷首》的内容来看，它首先对医学的基本理论进行了系统的总结，强调了中医的“阴阳五行”理论、经络学说和气血阴阳的调节等核心思想。通过这些理论的阐述，《卷首》帮助读者更好地理解后续各卷内容的医学基础和理论依据。此外，书中还介绍了医学的基本诊疗方法，强调了实践经验的积累和传承。
《卷首》还为后续各卷的内容提供了清晰的指引，帮助读者快速定位书中的医学知识体系。尤其是在治病和方药应用方面，《卷首》为全书提供了一个重要的理论框架，使得后续章节的内容更具针对性和实用性。同时，《卷首》中的医学理念也为后人提供了珍贵的参考，成为了清代医学发展和传承的重要依据。
3、吴谦等人编纂背景与贡献
《御纂医宗金鉴》的编纂工作由吴谦等人主导，吴谦作为清代著名的医学家，他在医学领域的造诣和学术背景无疑为这部书的高质量完成提供了重要保障。吴谦在医学界的地位极为突出，他广泛吸收和整理了前代的医学成果，并加以创新，最终使《医宗金鉴》成为一部医学史上的里程碑。
吴谦的编纂思路体现了他深厚的医学理论功底和对实践经验的高度重视。为了确保《医宗金鉴》的全面性与权威性，吴谦邀请了当时许多医学名家共同参与，经过长时间的讨论、修订与考证，最终才完成了这部巨著。在编纂过程中，吴谦既注重理论的系统性，又强调临床经验的总结，使得这部书不仅具有深刻的理论价值，还具有广泛的实用性。
吴谦的贡献不仅仅体现在《医宗金鉴》的编纂工作上，还体现在他对传统医学的创新和整理上。他吸纳了大量的医学经典、名医经验和治疗案例，并通过自己的学术观点进行归纳与总结，使得这部医学典籍能够更好地适应当时的医疗需求。他的学术贡献为后世医学研究和实践提供了丰富的素材，并对清代以后的医学发展产生了深远的影响。
4、学术价值与传承意义
《御纂医宗金鉴》作为清代的一部重要医学经典，它不仅在当时的医学界产生了深远影响，也对后代的中医学术研究和实践提供了重要的参考。尤其是在《卷首》中，明确提出了许多医学理论与实践理念，成为了后人学习和借鉴的宝贵财富。通过这些理论，后代的医学家能够更加系统地理解和运用中医的基本原理，为中医的发展奠定了基础。
这部作品的传承意义同样不容忽视。随着时代的变迁，《御纂医宗金鉴》不仅在当时的医学教育中扮演了重要角色，还成为了中国古代医学的宝贵遗产，影响了无数医学家的思考和研究。无论是在理论体系的建立，还是在临床治疗中的应用，这部书都为后人提供了宝贵的参考。
此外，《医宗金鉴》作为清代医学的集大成者，也为中医药的传播与普及起到了积极作用。它不仅仅是一本医学书籍，更是一座桥梁，连接了过去与未来，传递了中国古代医学的精髓。在全球范围内，越来越多的人开始重视中医的独特价值，而《医宗金鉴》正是其中的关键性文献之一。
总结：
《御纂医宗金鉴90卷卷首1卷》作为清代医学的一部重要经典，其历史背景、编纂过程、理论内容及学术价值均展现出它作为医学典籍的独特地位。通过吴谦等医学大家的共同努力，这部书籍不仅总结了前人的医学成就，也为后代的医学研究和发展提供了宝贵的资源。它在中医历史中扮演了无可替代的角色，为传承和发展中医药文化作出了杰出贡献。
通过对《医宗金鉴》的研究，我们不仅能够深入了解清代医学的体系，也能感受到中国传统医学在传承中的不易与辉煌。这部作品无疑是一块中医学宝库中的瑰宝，值得我们继续研究与发扬光大。
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