中药配伍禁忌 全1册 2019清晰

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中药配伍禁忌 全1册 2019清晰

《中药配伍禁忌》PDF电子书全1册,由科学出版社2019年出版。91t万圣书城

《中药配伍禁忌》由南京中医药大学段金廒教授与10余家单位近百位专家学者共同编写而成,集中反映了近10年来中药配伍禁忌研究思路、研究方法和研究成果,代表了当代中药配伍禁忌研究的新进展、新水平。全书共8章。第一章系统回顾了中药配伍禁忌的内涵与源流;第二章系统阐述了中药配伍禁忌研究思路与方法;第三至五章分别揭示了“半蒌贝蔹及攻乌”“藻戟遂芫俱战草”“诸参辛芍叛藜芦”相反配伍的毒效表征、量一毒一效关系、体内外功效物质分子相互作用、配伍禁忌形成的化学与生物学机制,以及导致配伍禁忌产生的规律性发现等最新研究成果:第六、七章分别选择代表性反药组合及其含反药经典方药,介绍了反药配伍产生妨害治疗的机制、反药配伍宜忌转化的条件性等研究成果;第八章介绍了中药配伍禁忌的研究成果与展望。91t万圣书城

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91t万圣书城《中药配伍禁忌》出版说明:91t万圣书城

有效、安全、质量可控是药物的基本特性。中药有几千年历史,历代医家一直非常重视药物安全性,注重药材的道地性、炮制、配伍及合理使用等,并经历代总结逐渐形成了“十八反”“十九畏”的药物安全性认识,传承至今并仍在应用。91t万圣书城

在中药药性理论中,“十八反”属于配伍禁忌,是中药配伍禁忌的核心内容。《中华人民共和国药典》历版也规定“十八反”“十九畏”药物在一般情况下不宜同用,这是中医临证用药必须重视的理论问题。从现代科学角度阐释中药配伍禁忌的内涵,有助于指导临床合理用药,提高疗效并减少安全风险,这是中药硏究领域的一个重要课题。91t万圣书城

随着临床应用的增加和科学认识的发展,中药安全性问题日益受到社会广泛关注和业内重视。“十八反”等虽属配伍禁忌,但因科学研究基础薄弱,其能否同用也存在争议。系统阐释“十八反”等配伍“反或不反”的科学内涵,揭示其宜忌转化特点,对于保障临床安全有效用药,丰富和发展中药配伍理论具有重要意义。91t万圣书城

中药配伍禁忌研究,既是药味之间关系的研究,也包含了病证病理特点和体内相互作用的动态硏究。该领域的研究需要以药物安全性评价、毒理毒代、毒-效物质、药物相互作用等公认可靠的研究方法为手段,客观评价配伍禁忌的毒性和影响药物效应发挥的特点,系统揭示其致毒和(或)降效的毒效表征与机制、宜忌条件及其转化关系,从而对“十八反”中药配伍禁忌的禁、忌、宜做出现代科学界定,明确临床应用宜忌条件。同时,以中药“十八反”代表性配伍禁忌组合硏究为切入点,深入挖掘和拓展中药配伍体系中蕴含和潜在的禁忌特征及其规律,构建和发展了中医药配伍禁忌现代理论方法,提高了中药安全性硏究水平。段金廒教授作为首席科学家,带领全国具有良好研究基础的多支团队近百人,完成了国家重点基础硏究发展计划(973计划)项目“基于‘十八反’的中药配伍禁忌理论基础研究”,通过系统硏究揭示代表性反药组合产生配伍禁忌的内在基础和规律,取得了许多探索性成果和新的认识。他们将研究成果进行总结归纳,编撰成了《中药配伍禁忌》专着。该书介绍了中药配伍禁忌的源流和发展,从毒效关系评价、配伍禁忌机制等方面系统地阐述了中药配伍禁忌研究的思路和方法;对配伍禁忌的核心部分中药“十八反”中三组反药组合的研究成果进行了较详尽的论述,从致毒增毒、降效减效,反药妨害治疗,以及反药配伍宜忌条件等方面进行了系统的总结分析,介绍了中药安全性研究的方法,反映了中药配伍禁忌现代研究的进展,是中医药传承创新研究的一份重要工作。该书也将是学习和研究中药方剂配伍关系、中医临床组方用药及医院调剂、中药新药发现与创新应用等的重要参考书。91t万圣书城

配伍禁忌是药物联合应用不当,产生与治疗目的不一致的,甚至相反的致毒、增毒和(或)减效、降效表现的一类不适宜配伍。中医于临床应用中药,最富于科学奥秘的便是依其药性遣药组方,通过精当配伍以取良效。若不能谙熟药性,配伍失当,则会适得其反,成为禁忌。因此,中药配伍的合理性制约着中医临床用药的安全性和有效性。中药配伍禁忌是中医药理论的重要组成部分,“十八反”是其核心内容,《中华人民共和国药典》历版也规定“十八反”“十九畏”药物在一般情况下不宜同用,这是中医临证用药必须重视的理论问题。随着人类社会的进步和医疗健康需求的不断提高,中药安全性问题日益受到社会广泛关注,本书对“十八反”等中药配伍禁忌进行了系统阐述,尤其是介绍其研究思路、研究方法、研究进展,对于保障临床用药的安全、有效,丰富和发展中药配伍理论具有重大意义。91t万圣书城

中药配伍禁忌是指药性相反或毒效冲突而可能导致毒性的发生或疗效的降低,甚至危及生命,故药性相反或相制的药物在遣药组方过程中禁止配伍应用。但是有些相反配伍从古至今临床上一直有所应用,因此这是一个复杂的素有争议的现实问题。反药配伍究竟是反或是不反,其毒效表征及“彼我交仇”的禁忌条件等是中药配伍禁忌研究首先需要解决的问题。需要从反药组合致毒/增毒作用的构成比例、用药剂型、量-毒-效关系等方面揭示其禁忌实质,从反药组合妨害治疗作用角度阐明其减效机制,以及从合理利用反药配伍使宜忌因素相互转化,在痼疾、险症、急症等复杂病证中发挥独特效用等。从而不仅为基于临床经验积累的“十八反”等中药配伍禁忌的合理性提供科学准确、可遵循或依从的研究结论,且在此基础上完善我国中药配伍禁忌的理论框架和技术体系,创建适宜的中药配伍禁忌研究模式,为临床安全有效及合理用药提供有效保障。91t万圣书城

2010年中华人民共和国科学技术部设立了国家重点基础研究发展计划(973计划项目“基于‘十八反’的中药配伍禁忌理论基础研究”,首席科学家段金廒教授带领全国有良好研究基础的团队,经过5年多的努力,取得了一系列探索性成果。本书介绍了中药配伍禁忌的源流和发展,从相反理论的历史衍化、毒-效关系评价、配伍禁忌机制等方面系统地阐述了中药配伍禁忌研究的思路与方法,并对中药“十八反”中三组反药组合的研究进展与成果进行了详细论述,也包括对反药妨害治疗和反药配伍宜忌条件的研究。本书对中药配伍禁忌的现代研究进行了全面、系统的总结分析,必将为中医临床合理配伍与安全用药提供指导,为进步深入探究中药配伍的内在规律性提供指引,为丰富和发展中医药配伍理论提供翔实的科学依据,充分反映了中药配伍禁忌研究与应用的全貌,是学习、研究、应用中医方药与配伍禁忌颇具价值的参考书。感谢国家重点基础研究发展计划(973计划)的支持。感谢国家科学技术学术着作出版基金资助本书出版。 91t万圣书城

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摘要:中药配伍禁忌作为传统中医理论的重要组成部分,对于中药治疗效果的发挥具有至关重要的作用。“中药配伍禁忌 全1册 2019清晰”一书详细介绍了中药的配伍原则与禁忌,涵盖了众多中药的配伍组合和常见的配伍禁忌。本篇文章将从中药配伍的基本原则、配伍禁忌的类型、配伍禁忌的具体案例以及中药配伍禁忌的临床应用四个方面,详细探讨中药配伍禁忌的重要性和实际意义,帮助读者更好地理解如何安全、有效地使用中药,避免不当配伍导致的副作用和治疗失败。

1、中药配伍的基本原则

中药配伍是中医治疗中至关重要的一环,合理的药物配伍不仅能增强药效,还能减轻毒副作用。首先,中药配伍的基本原则包括相辅相成、相反相制和相互增效三种类型。相辅相成指的是两种药物配合使用时,能够共同发挥作用,增强治疗效果;相反相制则是通过一味药物的药性来抑制或消除另一味药物的不良反应;相互增效则是指通过两味药物的协同作用,使得治疗效果达到1+1>2的效果。

其次,合理的药物配伍能够避免药物的冲突,确保每一种药物在治疗过程中都能发挥其最优的效果。例如,一些寒凉药与热性药在配伍时可能会互相抵消,导致疗效减弱,因此必须严格遵循中医的配伍原则,谨慎选择药物。

第三,药物的性味与功效是配伍过程中不可忽视的因素。中药的性味指的是药物的寒热温凉以及五味(辛、甘、酸、苦、咸),而功效则指的是药物对特定疾病的治疗作用。在配伍时,药物的性味和功效要相互协调,才能有效地达到治疗目的。

2、中药配伍禁忌的类型

中药配伍禁忌的类型可以分为四种主要类型:相克、相杀、相畏、相恶。相克指的是某些药物配伍后会产生负面作用,降低药效,甚至引起毒副作用。例如,生姜与白术不宜同用,否则可能引发恶心、呕吐等不适反应;相杀则指两种药物相配后,一方药物的功效会被另一方药物所抵消或完全杀灭。

相畏是指两种药物在配伍时虽不产生负面作用,但药效会有所削弱。这类配伍通常是两种药物相对平衡,既不增加疗效,也不会产生明显的不良反应;相恶则是指药物的相互作用会导致不可预知的危害,甚至对患者生命安全造成威胁。例如,蛇毒与鹿茸不能同用,二者相配会引发严重的中毒反应。

另外,中药的配伍禁忌也受到药物来源和质量的影响。一些药材的不同产地、不同生产批次可能会导致药物成分不稳定,从而影响药物的配伍效果。在实际使用中,要特别注意药材的质量问题,确保其无杂质、不受污染,以免影响药效。

3、中药配伍禁忌的具体案例

在临床实践中,中药配伍禁忌的案例屡见不鲜。例如,某些中药配伍会引起严重的副作用,如黄连与黄柏同用会加重患者的胃肠道负担,导致恶心、呕吐等不良反应。又如,枸杞子与人参同用时,容易导致人体过度兴奋,反而影响治疗效果。

另一常见的配伍禁忌是桂枝与附子。在中医理论中,桂枝具有温阳散寒的作用,而附子则是大热药物,具有强烈的温补作用。两者同用时,虽然可以加强温阳效果,但也有可能导致阴阳失衡,特别是在体质较虚弱的患者中,可能引发过度的体温波动,出现中暑等问题。

中药配伍禁忌的另一个典型案例是甘草与钩藤同用。甘草有调和诸药、缓和药性和益气补中等作用,但与钩藤一同使用时,可能会增加钩藤的毒性,导致严重的不良反应,尤其是对肝脏的损伤。

4、中药配伍禁忌的临床应用

在临床应用中,中药配伍禁忌的掌握至关重要。首先,中医师必须具备扎实的中药学基础,了解每种药物的性味、功效及其配伍规律。中药配伍禁忌的实践操作需要临床医生根据患者的具体症状和体质进行个体化的调整,避免盲目跟随常规方剂。

此外,现代医学技术的发展使得中药配伍禁忌的研究得到了进一步深化。通过现代药理学的研究方法,许多传统中药配伍禁忌的理论得到了科学验证,为临床应用提供了更为严谨的依据。例如,通过临床试验和实验室研究,确认了某些中药配伍禁忌在生化层面的机制,进一步增强了配伍禁忌的临床指导意义。

最后,患者自身的健康状况和用药历史也在中药配伍禁忌的考虑范围内。对于体质虚弱或长期服用某些药物的患者,应特别注意配伍禁忌的风险,以免出现药物相互作用带来的副作用。在日常治疗中,医师应当细致评估患者的病情变化,定期调整治疗方案,确保疗效的同时减少不必要的风险。

总结:

中药配伍禁忌是中医治疗中的重要原则,合理的配伍不仅能增强药效,还能减少药物的毒副作用。然而,在实际临床应用中,配伍禁忌的把握依然是一个复杂且细致的过程,需要根据药物的性味、功效、患者的体质和病情等多方面因素进行综合分析。对于中医师来说,掌握中药的配伍禁忌,不仅是保证治疗安全和有效的基础,也是提高临床治疗水平的重要途径。

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