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2、梦见晒太阳
梦见躺在床上赛太阳
如果你常噩梦连连,或是梦见跟人吵架甚至打架,警惕帕金森病正悄然靠近!江苏省医学会神经病学分会主任主委、苏州大学fù属第二医院副院长、神经内科科主任刘春风近日接受扬子晚报记者采访时提醒说,有数据证实,约70%在睡梦中出现拳打脚踢行为的人在未来10年内会被诊断患上帕金森病或老年痴呆症。这种行为被称为“异态睡眠”,是帕金森病患者主要症状之一。 扬子晚报/扬眼记者 蔡蕴琦
常做“噩梦”是帕金森病特征之一
帕金森病患者的一大特征就是“好做梦”,尤其是噩梦。他们经常梦见与别人吵架、打架,被蛇缠住,被人追到悬崖下面……在做梦过程中,患者常“手舞足蹈”,甚至会把身旁的家属打得鼻青脸肿。“正常人也会做噩梦,但四肢不会有动作。”刘春风副院长解释说,“正常人做噩梦时四肢的僵直率较低,相反帕金森病患者会升高,四肢的动作就跟上来了。因此,噩梦时伴随四肢动作的人要当心了,这个群体中有70%的人在未来10年可能会患上帕金森病或老年痴呆症。如发现此类症状,应尽早向医生求助。”目前,刘春风副院长正带领团队着手进行快速眼球运动睡眠期行为障碍(RBD)筛查。
此外,大部分帕金森病患者深受“睡不深”的困扰。症状控制不佳的病人常有这样的体会,他们不仅睡得很浅容易醒,且在半梦半醒之间身体震颤会加重,“抖得厉害了,人一下清醒了,就更睡不好了。”晚上睡不着,白天打瞌睡,如此恶性循环容易令患者产生困惑无助乃至焦躁绝望的心境。
用对药多晒太阳,患者有望“睡个好jué”
除了异态睡眠,帕jīn森患者还会出现入睡困难、快速眼动期睡眠行为异常、夜尿频多等情况。如何让帕金森病患者睡个好觉?刘春风副院长认为,首先是“用对药”,且持续用药。临床上,有部分患者zhǐ重视白天运动症状的缓解,“白天手不抖,身体能动就行了,晚上就是睡觉,可以不用或少用药,这种想法是错误的。”刘春风副院长解释说,这种间断给药的方式对多巴胺受体刺激不均匀,不利用控制症状。相对而言,持续性给药对多巴胺受体刺激较均匀。除了口服药物,患者还可选择贴剂,24小时持续给药,在改善白天的活动状况的同时,能更好地控制和改善睡眠障碍、夜尿频多等夜间症状。“我们主张患者使用长效药物或者是缓释制剂。”贴剂的另一种好处是可以减少胃肠道反应,对于合bìng高血压、糖尿病的患者,将减少其与口服药物间的相互作用。
除了正确的药物治疗外,刘春风副院长还提醒说,帕金森病患者应维持正常的生活节律(即生物钟),白天多接受光线的刺激,晚上按时睡觉。“阳光和运动对帕金森病患者来说十分重要。我们鼓励病人到室外多晒太阳,做适量运动。受到光线刺激之后,褪黑素分泌增加,有利于睡眠。”
【大咖小传】
刘春风 副院长,主任医师,教授,博士生导师
苏州大学神经科学研究所所长,苏州大学附属第二医院神经内科科主任
现任中华医学会神经病学分会委员、帕金森病及运动障碍学组副组长,中国卒中学会理事,中国睡眠研究会睡眠障碍专业委员会主任委员,江苏省医学会神经病学分会主任主委。1998年获部级有突出贡献的中青年专家称号,2001年被遴选为江苏省“333”跨世纪学科带头人第二层次培养对象,2004年入选江苏省六大高峰人才培养对象,获国务院政府特殊津贴和江苏省优秀科技工作者等多项荣誉,2011年被选为江苏省医学领军人才,2016年获姑苏卫生领军人才和苏州市“十二五”科教兴卫工程“突出贡献奖”。
多年来一直从事帕金森病、脑血管病和睡眠障碍的基础与临床研究。迄今为zhǐ在国内外神经科核心期刊上发表学术论文170余篇,其中SCI论文110多篇,出版专著4部。主持国家重点研发计划项目1项、国家自然科学基金5项、省部级课题9项;同时,作为学术骨干参与国家重点基础研究发展计划(973计划)、国家863课题、国家自然科学基金重点项目各1项。研究成果获10多项国防科工委和省部级科技进步奖。
梦见晒太阳
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