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清代钱秀昌在《医宗金鉴·正骨心法要旨》基础上，结合平日治伤经验于清嘉庆戊辰（1808年）撰成伤科重要着作《伤科补要》四卷。书中并首次记述了杨木接骨术，对后世有一定的影响。全书言简意赅，纲举目张，经验之法编成口诀，便于记诵。卷一绘各种人身解剖、穴位、骨度尺寸和伤科器具图；卷二收有主要部位的骨与关节损伤、金疮论治、治伤法论、跌打损伤内治症等不同伤病治疗手法三十六则；卷三至四记载常用理伤方药、汤头歌括和附录各家秘方一百三十七首，后附常见病急救法。版别：清嘉庆二十三年虹口竹荫堂刊本；收藏来源：美国华盛顿陆军医学图书馆藏本。
钱氏主张治伤必须明脉理，脉证合参，明辨虚实。于手法要求严谨，谓：“入骱者，所赖其手法也”，“手触于外，巧生于内，手随心转，法从手出”，“若元气素壮，败血易消，刻期而愈元气素弱，势必难支，若手法再误，万难挽回，尤当慎之！”全书理法方药俱备，文字精练，系一部实用价值较高的中医伤科参考书。
此书为当时伤科的统一诊断标准提供了基础依据，又为后世精确测量和诊断等奠定了基础。书中提出损伤局部望诊法，令王氏主编的《中医伤科基础》仍继承强调之，论述了十八种脉象，提出了脉诊在伤科的临床应用，《中医骨伤基础》认为具有一定的临床参考价值，特录载。钱氏发明的曲款伸足整复关节脱位手法，仍被张氏主编的《中医骨伤科学》继承之：“其手法与现代的旋转回旋复位法十分相似” 。
《伤科补要》大致目录与内容
序（苏昌阿撰）、序（朱茂常撰）、序（张范东撰）
凡例
卷一：述人体要穴、正骨器械、骨度及脉诀；
为人身骨度、名位、伤科器具和脉诀。骨度按头部、胸腹部、背部、侧部、四肢部详列尺寸、名位与受伤后致命程度并述，皆附图；器具列攀索、叠砖、腰柱、木板、杉篱、抱膝等；脉诀以四字歌诀简述损伤脉象，辨病情轻重，决预后吉凶。
卷二：述治伤三十六则，是治金疮之理论及身体各部伤科疾病方法；
阐述损伤证治三十六则，第一至第五则为金疮论治、治伤法论、跌打损伤内治法、至险之症不治论及从高坠下伤；第六至第二十三则，分述各部受伤症候、治疗和预后；第二十四至第二十八则述受寒、感痧疫、怀孕伤症等治法；第二十九至第三十四则论治杖疮夹棍伤、药箭伤、诸咬伤、汤火伤、自缢和溺水救法等；第三十五、第三十六则述运、熏、灸、倒四种外治法及应刺诸穴。
卷三：治伤汤头歌括；
以歌诀形式列举止血黑绒絮、玉红膏等九十一方。
卷四：选录各家伤科要方及急救良方。
载录名家秘方四十六首，急救良方四十九首。本书稽参《正骨心法要旨》精义，合平日试验真传而作，内容精要翔实。强调伤科医师必须熟悉骨骼形态；治伤必须详脉诀、明脉理，全身调治始能无误。髋关节脱位后的侧卧复位即为本书首创。
钱秀昌，清代伤科学家，号松溪，上海人，辑《正骨心法》、《伤科补要》。
原版PDF扫描：385页：180M
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摘要：《伤科补要》是清代医学家钱秀昌所著的一部重要的中医伤科参考书籍，分为四卷。书中详细记录了伤科的诊断与治疗方法，结合了丰富的临床经验与理论知识，涵盖了外伤、骨折、扭伤等常见伤病的辨证论治。其内容不仅深入浅出，易于理解，同时也具有极高的实用价值。本文将从伤科的基本理论、诊断方法、治疗方案以及实践意义四个方面，对《伤科补要》的重要性进行深入探讨，旨在帮助读者更好地理解中医伤科的诊疗体系，并认识到传统医学在现代医学中的独特地位与价值。
1、伤科的基本理论
《伤科补要》作为中医伤科的重要著作，其理论基础源于中医学的整体观念与辩证法。书中强调了“气血”的重要性，认为伤科疾病的产生多与气血失调、经络阻滞有关。作者着重阐述了阴阳五行理论在伤科中的应用，认为伤病的不同表现与阴阳失衡、五行变化密切相关。
此外，《伤科补要》还探讨了“外因”和“内因”的关系，指出外界因素如外伤、寒热等会影响身体的内在平衡，进而引发各种伤病。这一理论为后续的诊断与治疗提供了科学依据，强调了预防外伤及其对身体的影响。
通过对伤科基本理论的深入分析，读者能够更好地理解中医治疗伤病的根本出发点和指导思想，使其在实际应用中更具针对性与有效性。
2、诊断方法的独特性
《伤科补要》在诊断方法上有其独特之处，主要体现在对症状的细致观察与病因的深入分析。书中提出了通过观察、问诊、触诊等多种手段综合判断伤病的性质。特别是在外伤的诊断中，作者强调了掌握受伤部位的具体情况，力求做到“辨证施治”。
同时，书中还对不同类型的伤病进行了分类讨论，如骨折、扭伤、软组织损伤等，每种情况都配以详细的临床表现和辨识要点。这种分类方法不仅使诊断过程更加系统化，还有助于医者迅速找到伤病性质，为后续治疗打下坚实基础。
此外，钱秀昌在书中提出了一些独特的诊断技巧，如通过患者的面色、脉象及舌象等来推断伤病程度，从而提高了诊断的准确性和有效性。这些方法至今仍然对中医的伤科诊断具有重要的指导意义。
3、治疗方案的多样性
在《伤科补要》中，治疗方案的多样性是其一大亮点。书中不仅详细介绍了各种伤病的治疗原则，还提供了丰富的方剂和疗法。作者将中药治疗与针灸、推拿等传统疗法相结合，强调综合疗法的重要性，力求从多个方面改善患者的病情。
具体而言，书中针对不同类型的外伤提供了相应的药物和疗法，如对于骨折患者，推荐使用活血化瘀的药物，并配合适度的固定和休息。此外，作者也提到了一些常见的外用药物及敷料，帮助患者缓解疼痛和促进愈合。
值得注意的是，《伤科补要》还强调了治疗过程中的患者心理护理，提倡医者与患者之间的沟通，增强患者对治疗的信心。这一人性化的治疗理念在当前医学实践中显得尤为重要，为患者提供了全方位的身心关怀。
4、实践意义与传承价值
《伤科补要》的实践意义不仅体现在其丰富的医学知识和治疗经验上，更在于其对于中医学科的传承与发扬。通过该书，后人能够学习到清代医学家的临床经验，并在此基础上进行探索与创新，使中医伤科不断发展。
此外，该书在现代医学背景下仍然具有重要的借鉴价值。随着人们对中医的重视程度不断提高，《伤科补要》为现代医学界提供了传统医学的智慧，鼓励医者在临床实践中融合中西医理论，推动医学的全面发展。
同时，随着社会对中医伤科的需求日益增加，《伤科补要》作为经典著作之一，其研究与应用将对培养高素质的中医人才起到积极的促进作用，确保传统医学的知识得以传承和发扬光大。
总结：
综上所述，《伤科补要》不仅是一部中医伤科的重要参考书籍，更是理論与实践相结合的典范。通过对伤科基本理论、诊断方法、治疗方案及其实践意义的深入探讨，读者可以更全面地理解中医伤科的魅力与价值。同时，这部著作也为后来的医学研究提供了重要的理论基础与实践参考。
在当今医学飞速发展的时代，重温《伤科补要》的智慧，不仅能为我们的健康提供有力支撑，也为中医的传承贡献自己的力量。
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