伤寒舌鉴-张登-电子书

伤寒舌鉴-张登

作品简介

一卷清张登(生卒年不详)撰。诊法着作。张登字诞先,江苏吴江人。张倬之兄。其父张璐为当时名医,对伤寒颇有研究,着有专书。张登曾与其弟张倬一同参订由其父诠次的《伤寒缵论》、《伤寒绪论》。对其父的学术思想多有承继。张登认为舌诊为临床简便有效的诊断方法,根据其父医案,结合自己临床经验,于康熙七年(1668)撰成此书。全书共约二万字。书中详列伤寒观舌之法。分为白胎舌、黄胎舌、黑胎舌、灰胎舌、红色胎舌、紫色胎舌、霉酱色胎舌、蓝色胎舌八种,书末附妊娠伤寒舌。全书共载一百二十种舌象图。各有总论,又附图说明,并论述每种舌象经常相兼出现的脉证及诊断意义与治疗方剂。古医学着作往往于诊候之外,兼及辨色聆音,而不及于观舌诊病。其舌白胎滑之说始见于张机的《伤寒论》,但其法陈旧不详,亦未谈及舌胎之区别。杜本的《伤寒金镜录》虽列三十六种舌象图但并不详备,《观舌心法》列三十七种舌象图,然而所述病源芜杂。张登以己之经验,参证《伤寒金镜录》、《观舌心法》二书正其错误,削其繁芜,以成此书。引书为重要的舌诊着作,对舌诊之发展颇有影响。对诊断伤寒证候补益很大。有《张氏医通本》(清光绪十一年),扫叶山房刻本,1958年上海卫生出版社铅印本、《四库全书》本。

作者简介

张登，字诞先，是清代着名医家张璐的长子，他继承了家族的医学传统，并以医术闻名。下面将详细阐述张登的生平和成就：

个人背景：张登出生于一个医学世家，他的父亲张璐是一位着名的医学家。从小接受医学熏陶的张登，与其弟张倬共同继承和发展了家族的医学事业。
主要作品：张登的主要医学着作是《伤寒舌鉴》，该书是他根据自己多年的医疗实践经验，结合父亲张璐的治案以及自己的观察所编写的。书中详细描述了120种伤寒舌象，并附有图例，这些内容对于当时的医学实践具有重要的参考价值。
学术贡献：《伤寒舌鉴》不仅仅是一本医学书籍，它更是中医舌诊领域的经典之作。张登在书中将舌象分为白胎舌、黄胎舌、黑胎舌等九类，每一类都冠以总论，并附有详细的图示和说明。这种分类方法在当时是非常先进的，它使得医生能够更准确地通过观察病人的舌苔来判断病情，从而提高诊断的准确性和治疗效果。
历史意义：《伤寒舌鉴》的成书，标志着中医舌诊学的一个重要发展阶段。它不仅总结了前人的研究成果，还加入了张登个人的临床经验和创新见解。这本书的出版，对后世中医师在诊断和治疗伤寒等疾病时提供了宝贵的参考，影响了后来多个世纪的医学实践。
综上所述，张登不仅是清代一位杰出的医学家，他的《伤寒舌鉴》更是中医学宝库中的瑰宝，其深远的医学理论和临床应用价值，至今仍被中医学界所推崇。通过对张登及其着作的研究，人们不仅能更深入地了解清代医学的发展状况，还能从中汲取对现代医学实践有益的经验和启示。

摘要：本文将对《伤寒舌鉴》这本书进行详细分析，重点讨论其作者张登对舌诊在伤寒疾病中的应用及其对中医学的贡献。首先，文章将简要介绍《伤寒舌鉴》的背景及其内容框架，接着通过四个方面深入探讨该书的学术价值、理论基础、实际应用以及对现代中医舌诊的影响。每个部分将通过详细阐述其主要观点和方法，帮助读者更好地理解《伤寒舌鉴》对中医学的推动作用。最后，文章将结合该书的内容进行总结，并提出其在现代医学中如何继承和发扬光大的观点。

1、《伤寒舌鉴》简介与背景

《伤寒舌鉴》是中医经典伤寒学的研究之一，主要集中在舌诊在伤寒疾病中的应用与分析。该书的作者张登，是当代知名的中医专家，他对中医舌诊的研究深刻且广泛。书中的内容以《伤寒论》为基础，结合舌象的变化，详细阐述了舌诊如何反映体内的病理状态，尤其是伤寒类疾病的不同阶段和类型。

在中医诊疗体系中，舌诊是判断疾病的一个重要工具。张登通过多年的临床经验和对古代医籍的深入研究，整理并完善了舌诊在伤寒中的应用。该书不仅仅局限于舌象的描述，还涵盖了舌象与病理变化的关系、治疗策略以及舌象变化的诊断意义，为学者和临床医师提供了极具参考价值的知识。

《伤寒舌鉴》这本书在中医界产生了深远的影响，它不仅为伤寒类疾病的诊断提供了科学依据，也推动了中医舌诊理论的发展。这本书的问世，使得传统中医的舌诊理论进一步被整理、系统化，具有了更高的学术价值。

2、舌象与伤寒症候的关系

张登在《伤寒舌鉴》中通过深入分析舌象，探讨了不同类型的伤寒症状与舌象之间的紧密联系。伤寒是一类由外邪入侵引发的疾病，通常具有较为明显的症候表现，如寒热往来、发热、脉搏紧张等，而舌象则能反映出体内病邪的深度和病程的发展。舌苔、舌质的变化，往往与患者的病情进展密切相关。

在书中，张登详细描述了几种典型的伤寒舌象。例如，初期的伤寒症状通常表现为舌质红，舌苔薄白，表明外邪未深入内，属于表证。随着病情的加重，舌苔变黄或厚腻，说明病邪已深入，可能发展为湿热、寒湿等内证。张登结合舌象的变化，提出了在不同阶段，如何通过舌诊识别病情的变化，并指导临床治疗。

张登还指出，舌诊在伤寒治疗中的重要作用。通过舌象的观察，医生可以快速判断病人的病程阶段，从而调整治疗方案。例如，当患者舌质偏紫，舌苔发黄时，可能说明寒邪已经深入，治疗上应侧重于祛寒和清热；而舌质红，舌苔薄白，则提示外邪未除，需使用解表药物。

3、《伤寒舌鉴》的中医理论基础

《伤寒舌鉴》并非仅仅是舌诊的技术指南，它的理论基础深深植根于中医学的经典理论中。书中的舌诊理论，受《黄帝内经》、《伤寒论》等古代中医学经典的影响。张登在书中引用了大量的经典理论，将其与现代舌诊方法结合，提出了一些新的观点和诊疗方法。

其中，张登特别强调了“舌象与脏腑功能关系”的理论。中医认为，舌质、舌苔与脏腑的健康状态密切相关，不同脏腑的疾病表现常常通过舌象反映出来。在《伤寒舌鉴》中，张登根据舌象变化的规律，结合五脏六腑的生理病理特点，系统阐述了伤寒疾病如何通过舌象来反映不同脏腑的功能失调。张登的这一理论大大丰富了中医舌诊的理论内涵，使其不仅仅局限于舌象的表面现象，而是与患者的整体健康状况相结合。

此外，张登还通过对《伤寒论》的深入解读，提出了“辨证论治”的重要性。他认为，舌诊应该作为辨证的一个重要工具，帮助医生了解病情的根本，并根据不同的舌象采取相应的治疗方法。例如，针对舌苔厚腻的患者，可能需要使用清热化湿的药物，而舌苔薄白的患者则可能需要使用解表药物。