中国膏敷疗法（第二版）》PDF电子书全1册，由中国医药科技出版社 年出版。

膏敷疗法,为中医五大剂型之首。具有使用方便、药效持久、疗效确切、毒性和不良反应小、价格便宜、使用广泛等优点,是治病、保健的常用方法,深受广大人民群众的欢迎。

《中国膏敷疗法》分总论和各论两大部分,各论详细论述了膏敷疗法的起源、功效与机制、膏敷的分类、熬制膏药的常用药物和器具、制作工艺、敷贴方法、注意事项等。各论按照中医外科、伤科、内科、妇科、儿科、皮肤科、五官科、冬病夏治、中医保健九个章节对病种进行分类,将所收集的膏敷方剂在上述九个章节中分别进行系统的论述。全书共收录膏敷方1428首,对每首膏敷方详细叙述其方剂名称、方剂来源、适应病证、药物组成、配制方法、使用方法、注意事项、临床疗效、典型病例、按语等,可供基层医务人员和中医爱好者参考阅读。

《中国膏敷疗法（第二版）》出版说明：

众所周知,中国医药学是几千年来人民群众与疾病做斗争的经验总结,她是我国优秀传统文化的重要组成部分,有着深奥的理论基础和丰富的治疗经验和方法,膏敷疗法就是很重要的一个方面。由于膏敷其药性直接“从毛孔而入其腠理”不刺激肠胃,避免了肝肾的损害,减少了药物的代谢过程,且药物的有效成分避免了胃酸、酶类、细菌化合物分解而降低疗效,所以日益引起人们的关注。目前世界上的发达国家正在进行透皮给药的研究,并取得了可喜的进展,如美国推出的硝酸甘油贴敷剂,可以持续24小时释放药物,对药源性疾病的控制,起到合力的作用。在北京召开的国际传统医药大会,受到了党和国家领导人的高度重视。来自世界各国的政府官员和专家、学者,云集北京,就多个方面探讨和研究,如何发展传统医药,开展国际性的学术交流,这也是有史以来第一次。山东省首届膏敷疗法学术经验交流会,在国际传统医药大会之前召开,更有着现实和深远的意义。因为传统医学,就其世界范围来讲,世界上没有任何一个国家能与中国相比,从理论到实践,从文献到临床,从继承到发扬,中国医药学有着独特的理论体系和广阔的发展前景,党和国家为发展中医药事业制订了一系列的方针政策,特别是十一届三中全会以来,采取了一系列的措施,把发展传统医药写进了我国的宪法,成立了国家中医药管理局,各级中医院如雨后春笋相继建起。山东省与全国样,在省委、省政府的正确领导下,召开了振兴中医大会,名医带高徒的拜师大会,绝大多数的县(市)区都相继建起了中医院。目前正在按照国家中医药管理局的要求,分期分批地进行分级管理达标试点验收,从内涵建设上使之真正成为名副其实的中医院。

我们之所以说膏敷疗法学术会议是一次迫在眉睫的、刻不容缓的务实会议,其理由是：1.膏敷疗法,历史悠久,世代相传,是一种深受广大人民群众欢迎的、疗效确切的疗法,被列为中医五大剂型之首。它的应用范围很广,内、外、妇、儿,内病外病,急病慢病,从上到下,可以说是无一病不涉及。且其药效作用时间长,能节约和降低医疗费用,符合发展中国家人民“人人享有卫生保健”的要求。从湖南马王堆出土的《五十二病方》,到甘肃武威旱滩坡发掘的竹简《百病膏药方》,从《黄帝内经》到张仲景的《伤寒杂病论》,乃至隋、唐、宋、元、明、清,历代医家都记载了膏敷疗法治疗多种疾病的丰富资料,其应用之广,种类之多,可以说是数以万计。对这样一份宝贵的历史文化遗产至今缺乏系统的整理,实属一件刻不容缓的憾事。

2.膏敷疗法,使用方便,且较少有毒性及不良反应,但制作工艺复杂,到目前真正掌握熬制各种膏药的医师、药师已为数不多,我之所以说已到濒于失传的境地,并非危言耸听,而是确实如此。我走到哪里,调查到哪里,包括我们省级中医院,有自己熬制者甚少,与历代医籍记载相比,百无一用。即使用者,也多半是购进几种胶布膏,如伤湿止痛膏、虎骨麝香膏等,黑膏药也只有镇江膏、狗皮膏等。连20世纪60年代常用的阳和解凝膏(《外科全生集》)、拔毒膏、牵正膏、哮喘膏、安胃膏、暖脐膏、阿魏化痞膏、桃叶膏、柳叶膏、筋骨痛膏,以及骨伤科各种接骨膏、活血膏都已不复再见。是膏药无效?还是制作复杂?是秘而不传?还是传无学人?是技术问题?还是政策问题?这都需要我们认真加以研究。

3.膏敷疗法的研究工作尚未引起医药部门的重视。传统的膏敷疗法,在制作工艺方面有很多环节需要进行研究和探讨,为什么要用麻油、猪脂油?为什么要用樟丹、醋?什么叫炸枯存性?什么叫滴水成珠?什么叫滴水不散?为什么要去火毒,怎样去火毒?是悬井中?还是冷水浸泡?膏药的治病机制是通过体表药物吸收起作用,还是通过经络穴位起作用?传统的继承不够,新科技的应用自然就难以发扬。就拿伤湿止痛膏与麝香虎骨膏来讲,应该说是对膏敷疗法的发展,二者均是用橡胶及配合剂(如松香、氧化锌、凡士林、羊毛脂等)组成基质,再加上由中药提炼出的挥发油或浸膏制成,我承认用起来方便,但这样一种薄贴膏药,究竟有多少散风祛湿的挥发油?又究竟有多少麝香和虎骨?其疗效如何判定,质量如何控制?与传统的黑膏药疗效有无对比?这都是值得我们认真研究的。另外,凝胶膏剂(原巴布剂)如关节镇痛膏,是以水溶性高分子化合物为基质材料,再加入中药制成的一种新型硬膏剂,其特点在于基质的水溶性,它含有一定的水分,其湿度对正常皮肤非常适宜,有助于表皮的水合作用和角质软化,而加速药物的渗入,对软组织损伤、风湿痹痛有很好的疗效。其他如膜剂是近年来发展起来的一种新型外治剂型,它是将药物溶解或分解在成膜材料中而制成的薄膜状固体制剂,成膜材料属高分子材料,如羧甲基纤维素钠、聚乙烯醇、乙烯-醋酸乙烯脂共聚物等,使用时黏附于局部,缓放释药,可治疗局部病变,如痤疮药膜、烧伤药膜等,也可用于全身疾病,如制成斑蝥发泡膜,穴位贴敷,5~6小时发泡后揭去,用以治疗哮喘等病。总之,膏敷疗法的研究,要从透皮给药治疗研究入手,使药物透过皮肤屏障,在预定的时间内以恒定的速度释放出一种或数种活性成分到血液循环系统中,从而达到治疗的目的,这是我们的研究方向。我们必须在继承的基础上创新、发展,把以前用之有效的膏敷方法,先发掘出来,广泛应用起来,再认真加以科学地总结,探讨新的方法。没有继承,就很难谈得上发扬,吴尚先的《理瀹骈文》,可以说是我国第一部膏药专着,他在论述膏药的治病机制中指出:“一是拔、二是截。凡病所结聚之处,拔之则病自出,无深入内陷之患;病所经由之处,截之则邪自断,无妄行传变之虞。”“为了达到拔和截的目的,方中往往加猛药、生药、香药使之”,“率领群药,开结行滞,直达病所”。从吴尚先的这段话中,我们可以看出,膏药的作用机制,不单纯是皮肤吸收通过血液循环发挥药效的问题,还有经络的作用。如常州研制的复方洋金花止咳平喘膏,采用穴位贴敷,具有防护膜活性胶质、控制释放的微孔膜和含药黏附层等结构,可使药物控制释放持续72小时,既应用了经络的穴位作用,又促进了药物的吸收,维持了血液浓度的稳定,是膏贴疗法深入研究的一个重要方向。

4.关于发展膏敷疗法的政策问题。要继承和发扬膏敷疗法,不但要在学术上深入研究,还必须要有政策的保证。有的同志说:“大锅饭、铁饭碗,不会长,只会短。”这是值得我们深思的问题。由于膏药熬制工艺复杂,又接触有毒的铅丹及油烟、药烟,或许也是造成熬膏药濒于失传的原因。膏敷疗法学术会议请来了药政局老局长李超进同志、省卫生厅药政处周付生处长到会,就是为了共同研究,认为应该给膏敷疗法的发展以宽松的政策,要让膏药经久不衰,得以发展,除了单位负责的同志,鼓励熬制膏药的同志安心本职工作外,还有在健康方面给予关照,尽量完善工作条件,给予一定的健康补贴和自制膏药销售后的提成,对单位药房自用膏药应该少加限制。对药厂生产膏药,我建议凡是历代应用的成方不应再列为新药审批,如阳和解凝膏、阿魏化痞膏、暖脐膏、拔毒膏等,要让药厂严格按工艺流程,遵古炮制,货真价实。不能因为“膏丹丸散,神仙难辨”而限制了膏药的发展。当然,对那些以骗钱为目的的游医药贩,应该予以取缔,对图谋害人、吹嘘骗钱的制造假冒伪劣者要绳之以国法。