《腹腔镜肝脏外科学》蔡秀军

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《腹腔镜肝脏外科学》蔡秀军【文字版_PDF电子书_】

《腹腔镜肝脏外科学》封面图片

书名：腹腔镜肝脏外科学
作者：蔡秀军
出版社：浙江大学出版社
译者：无
出版日期：2017-10-01
页数：1133
ISBN：9787308163682

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内容简介：

目前，在腹腔镜下能完成很多开腹肝脏切除术式;手术适应证不断拓宽，良性病灶、恶性病灶甚至供体肝脏都能在腹腔镜下实施切除;同时，新型切肝手术器械设备不断出现，为腹腔镜肝脏外科的发展提供了保障。总体上，腹腔镜肝脏切除术仍处于发展阶段，肝脏手术本身的出血难题仍是困扰腹腔镜肝脏切除术发展的主要原因。同时由于专门从事腹腔镜肝切除的外科医生培养周期较长、投入较大，导致该手术至今普及程度不高，国内大多数医院仍以开腹肝脏切除术为主。解决该问题的关键在于腹腔镜肝脏切除专科医生的培养，高效培训体系的建立，从而推动该手术的发展和普及。

本书内容包括腹腔镜肝脏切除术的适应证和禁忌证，腹腔镜肝脏切除术器械、设备介绍及使用技巧，腹腔镜肝脏切除术的围手术期处理及并发症防治，腹腔镜肝脏手术患者体位、穿刺器入路及助手配合，腹腔镜肝脏切除手术的麻醉，腹腔镜肝脏切除手术配，腹腔镜肝脏切除血流控制及术中出血处理，腹腔镜非解剖性肝脏切除，腹腔镜肝左外叶切除术，腹腔镜左半肝切除术，腹腔镜右半肝切除术，腹腔镜特殊肝段切除术，腹腔镜转移性肝癌切除术，复发性肝癌的腹腔镜治疗，腹腔镜肝切除术治疗肝包虫病，单孔腹腔镜肝脏切除手术，机器人辅助腹腔镜肝脏切除术，腹腔镜门静脉结扎联合肝实质离断二步肝切除术等。

作者简介：

蔡秀军教授，着名外科学家，医学博士，主任医师、博士生导师。现任浙江大学医学院附属邵逸夫医院院长、普外科主任，兼任浙江大学微创外科研究所所长、浙江省腔镜技术研究重点实验室主任、科技部重点领域创新团队——腔镜技术研究团队负责人;他是中华医学会外科分会副主任委员、中国医师协会外科医师分会微创外科医师委员会主任委员、中华医学会外科分会肝脏外科学组副组长、中国抗癌协会胰腺癌专业委员会副主任委员、美国外科学院fellow、英格兰皇家外科学院fellow。

蔡秀军教授是浙江省首批“特级专家”、卫生部有突出贡献中青年专家、中央保健会诊专家，曾获得吴阶平医药创新奖、何梁何利科学与技术创新奖、浙江省科学技术奖重大贡献奖、“吴杨奖”，入选“新世纪百千万人才工程”人选，入选教育部“长江学者”特聘教授，第二批国家“万人计划”领军人才(科技创新领军人才)。

蔡秀军教授在普通外科和微创外科领域拥有崇高的学术地位，他建立了我国一个“微创医学”二级学科，他曾主持国家“863计划”、国家支撑计划、国家自然科学基金、国际科技合作与交流重大专项、卫生行业科研专项等重大科研项目，基于他在这些领域的杰出成就和贡献，获得过国家技术发明二等奖1项、国家科技进步二等奖2项、教育部科学技术进步奖一等奖1项、浙江省科技进步一等奖3项。

摘要：《腹腔镜肝脏外科学》是蔡秀军在肝胆外科微创领域的重要学术成果之一，也是我国腹腔镜肝脏外科技术体系建设过程中具有代表性的专业著作。该书围绕肝脏疾病的诊断、评估、手术适应证、操作规范以及围手术期管理等内容展开系统论述，全面呈现了腹腔镜技术在肝脏外科中的发展成果与临床价值。书中既注重理论基础的阐释，又强调临床实践经验的总结，通过大量案例分析和技术细节展示，为外科医生提供了具有指导意义的参考依据。作为连接传统肝脏外科与现代微创外科的重要桥梁，该书不仅反映了我国肝脏外科技术的发展水平，也展现了微创理念在临床医学中的广泛应用。无论是在学术研究层面，还是在临床技术推广方面，《腹腔镜肝脏外科学》都具有较高的专业价值，对于推动肝胆外科规范化、精准化和微创化发展发挥了积极作用。

肝脏微创理论体系

《腹腔镜肝脏外科学》首先构建了较为完整的肝脏微创外科理论框架。肝脏作为人体重要的实质性器官，具有复杂的血管和胆道结构，传统外科手术长期面临创伤大、恢复慢等问题。随着腹腔镜技术的发展，肝脏外科逐渐进入微创时代，而该书正是在这一背景下形成的重要理论成果。

书中详细介绍了肝脏解剖学基础、肝段划分原则以及血管胆管分布规律，为临床医生开展腹腔镜手术提供了解剖学依据。通过图文结合的方式，对肝脏复杂结构进行了系统梳理，使读者能够更加直观地理解手术操作区域和重要解剖标志。

在疾病诊疗方面，著作对肝细胞癌、肝血管瘤、肝内胆管结石以及转移性肝肿瘤等常见疾病进行了分析。不同疾病对应不同的治疗策略，书中强调个体化治疗理念，为临床决策提供了科学参考。

此外，该书还对微创外科的发展历程进行了总结。从最初的探索阶段到逐步成熟的规范化应用，腹腔镜肝脏外科的发展轨迹被清晰呈现，使读者能够全面了解这一领域的技术演进过程。

手术技术规范解析

作为一部专业外科著作，《腹腔镜肝脏外科学》对手术技术的阐述尤为详尽。书中针对不同类型肝切除术的操作流程进行了系统介绍，包括左外叶切除、左半肝切除、右半肝切除以及局部肝切除等多种术式。

在术前准备方面，作者强调精准评估的重要性。通过影像学检查、肝功能评价以及病灶定位分析，医生能够制定更加合理的手术方案。完善的术前准备不仅提高了手术成功率，也有效降低了围手术期风险。

对于手术过程中的关键步骤，书中进行了细致说明。例如穿刺孔布局、肝脏游离、血流阻断技术以及肝实质离断方法等内容，都配有具体的操作要点。这样的安排不仅增强了实用性，也提高了读者对复杂技术的理解程度。

值得关注的是，书中特别强调出血控制的重要意义。肝脏血供丰富，术中出血是影响手术安全性的关键因素之一。作者结合多年临床经验，对止血技术、能量平台应用以及血管处理技巧进行了深入讲解，为临床实践提供了宝贵经验。

临床实践经验总结

理论与实践相结合是《腹腔镜肝脏外科学》的重要特点之一。书中汇集了大量真实临床病例，通过案例分析展示不同病情下的处理策略，使抽象理论转化为具体实践经验。

在病例选择方面，作者强调严格掌握手术适应证。并非所有肝脏疾病患者都适合腹腔镜治疗，合理筛选患者是确保疗效和安全的重要前提。书中针对不同病变位置、肿瘤大小以及肝功能状态进行了详细分析。

围手术期管理同样是重点内容。作者从麻醉配合、术后监测、疼痛控制以及营养支持等多个角度展开论述，强调多学科协作的重要性。科学的围手术期管理能够有效促进患者康复，减少并发症发生。

针对术中和术后可能出现的并发症，书中也提供了相应处理方案。无论是胆漏、出血还是感染问题，都有较为完善的应对措施。这些经验总结来源于长期临床积累，因此具有较高的参考价值和指导意义。

学术价值与行业影响

《腹腔镜肝脏外科学》的出版不仅丰富了我国肝胆外科专业文献资源，也推动了腹腔镜肝脏外科技术的规范化发展。作为系统介绍该领域知识体系的重要著作，其学术影响力在业内得到广泛认可。

对于青年外科医生而言，该书具有重要的学习价值。书中既包含基础理论知识，也涵盖大量实用技术内容，能够帮助读者建立完整的专业认知体系。从基础入门到高级应用，都能够从中获得有益启发。

在学术研究层面，著作总结了大量临床数据和实践成果，为相关研究工作提供了参考基础。许多研究人员通过阅读该书，进一步了解腹腔镜肝脏外科的发展现状和未来趋势，从而推动学科持续创新。

从行业发展角度来看，该书促进了先进技术的推广与普及。随着微创理念深入人心，越来越多医疗机构开始开展腹腔镜肝脏手术，而规范化教材和专业参考书籍的存在，为技术推广提供了重要支撑。

同时，著作所体现的精准外科理念也具有深远意义。通过精准诊断、精准切除和精准管理，实现治疗效果与患者获益的最大化，这种理念已经成为现代肝胆外科发展的重要方向。

总结：

《腹腔镜肝脏外科学》全面展示了腹腔镜技术在肝脏外科领域的发展成果，通过系统理论、规范技术、丰富案例以及学术总结，构建起完整的专业知识体系。著作既体现了现代微创外科的发展趋势，也反映了我国肝胆外科领域不断创新与进步的实践成果。

从基础理论到临床应用，从技术规范到学科发展，该书为外科医生提供了重要参考，也为推动肝脏外科微创化、精准化和标准化建设发挥了积极作用。其所蕴含的学术价值与实践意义，使其成为肝胆外科领域具有较高影响力的重要著作之一。

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