《宋代医疗福利制度》杜菁

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《宋代医疗福利制度》杜菁【文字版_PDF电子书_】

内容简介：

医疗福利制度是宋代政府仁政思想的重要体现之一，儒道佛等中华传统文化在宋代的发展和融合是其产生的思想根源。它在统治阶层重视医学的背景下逐步建立和实施，以政府行为作为主导，分别对皇族及官员、军人士兵和平民百姓等不同对象施以不同的医疗福利。在“医乃仁术”体现仁政的宗旨下，以实施医疗福利、稳定社会秩序为目的，主要通过诸臣奏议提出、皇帝诏令决策、医政建置机构等逐步实行，形成自中央至地方自上而下运行的医疗福利制度保障体系。全书主要从其产生的思想根源、奏议提出、诏令决策、医政建置、实施人群，以及历史借鉴六个方面进行论述。

作者简介：

杜菁，女，汉族，北京人，北京中医药大学医史文献专业博士，中国轻工业出版社副编审，长期从事医疗健康内容的采写、编辑、审核工作，参与了《中国医学通史(古代卷)》宋代部分、《中医大辞典(第3版)》(中国医药科技出版社出版)的内容修订，在《中华医史杂志》《中国中医基础医学杂志》《世界中西医结合杂志》等刊物发表文章若干。

目  录：

序言

第一章 绪论

第二章 宋代医疗福利制度的思想根源

第一节 儒、道、佛思想对治国者的影响

第二节 儒、道、佛思想对行医者的影响

小结

第三章 宋代医疗福利制度的奏议提出

第一节 宋臣奏议医疗福利治理国家

第二节 宋臣奏议中的医疗福利内容

第三节 诸臣奏议医疗福利后续情况

小结

第四章 宋代医疗福利制度的诏令决策

第一节 皇帝通过医疗福利宣扬仁政

第二节 皇帝诏令中的医疗福利内容

第三节 皇帝注重医疗福利个人原因

小结

第五章 宋代医疗福利制度的医政建置

第一节 医政概念的演变

第二节 医药机构的建置

第三节 医疗制度的保障

小结

第六章 宋代医疗福利制度的实施人群

第一节 对皇族及官员的医疗福利制度

第二节 对军人士兵的医疗福利制度

第三节 对平民百姓的医疗福利制度——以防疫人群为中心的探讨

第四节 对平民百姓的后续助葬制度——以漏泽园义冢为中心的探讨

小结

第七章 宋代医疗福利制度的历史借鉴——“以医辅国”可行性探究

小结

参考文献

后记

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宋代 医疗福利 仁政

摘要：宋代医疗福利制度作为中国古代社会保障体系的重要组成部分，体现了国家对民生健康的高度重视与制度化安排。杜菁在《宋代医疗福利制度》中，通过大量史料和制度分析，对宋代医疗体系的组织结构、资金来源、医疗服务方式及其社会影响进行了全面阐述。文章揭示了宋代政府在保障百姓健康方面所采取的措施，包括官办医院的建设、医药救济制度的实施、民间医疗力量的动员以及对特殊群体的重点照顾。同时，杜菁的研究也分析了医疗福利制度在社会稳定、公共卫生以及医学文化传承中的作用，强调制度化管理与民间参与的互动关系。这些内容不仅丰富了对宋代社会制度的认识，也为后世医疗体系的发展提供了历史参考与制度借鉴。

一、官办医疗体系建设

宋代政府高度重视医疗福利，建立了较为完善的官办医疗体系。通过设立太医院、地方官医署以及专项医疗机构，形成了覆盖城市和乡村的医疗网络。太医院作为中央机构，不仅负责皇室成员的健康管理，也承担社会医疗救济的职能，其制度安排体现了政府对公共健康的责任感。

地方官医署则根据各地人口规模和经济条件，设立不同等级的医疗岗位，配备医师、药师以及护理人员，形成了较为规范的区域医疗服务体系。这种制度既保证了基层民众的基本医疗需求，也促进了医学知识的地方传播。

此外，官办医疗体系注重制度化管理和服务规范，制定了医师选拔标准、药品管理制度及医疗服务流程。这种严格的管理方式，不仅提升了医疗服务质量，也奠定了宋代公共医疗体系长期稳定发展的基础。

二、医药救济与资金保障

宋代医疗福利制度在资金筹措方面有明确安排，形成了政府主导、多元支持的救济机制。财政拨款是医疗服务的主要来源，中央和地方财政分别承担不同层级的医疗支出，以保障制度的可持续运行。

在此基础上，社会捐献和民间资助也被纳入医疗资金来源。官府通过鼓励富商大户、寺庙及地方团体捐赠药材、捐资建院，使医疗福利制度得以扩展覆盖更多贫困群体。这种制度体现了政府与民间资源结合的灵活性与制度创新性。

医药救济制度则针对特定人群，如贫困百姓、孤寡老人以及战争伤病人员，实行免费或低价医疗服务。通过专门拨款和物资调配，医疗救济不仅解决了民众基本健康需求，也增强了社会稳定性和政府公信力。

三、民间医疗力量动员

杜菁在研究中指出，宋代医疗福利制度不仅依赖官办体系，也高度重视民间医疗力量的动员。民间医馆、药铺以及医术世家在基层医疗服务中发挥了重要作用，为社会提供了灵活而广泛的医疗选择。

地方政府对民间医疗机构进行一定规范管理，如登记备案、考核医术水平等，以保证医疗质量。这种制度安排既维护了公共利益，也激励了民间医疗资源的发展，使医疗服务能够覆盖更广泛的群体。

此外，民间医疗力量还承担部分特殊医疗任务，如瘟疫防治、流行病救治及乡村医疗巡诊。官府与民间力量的互动，形成了政府主导、民间参与的医疗协作模式，提升了制度运行效率和社会健康保障水平。

四、医疗制度的社会影响

宋代医疗福利制度的实施，对社会产生了深远影响。首先，它改善了民众健康水平，降低了疾病传播的风险，提升了社会整体生活质量。通过制度化医疗管理，百姓能够在疾病发生时获得及时救治，减轻了家庭和社区的经济压力。

其次，医疗福利制度促进了医学文化的传承与发展。官方和民间医疗机构共同推动医学教育、药典整理以及医术培训，使宋代医学理论和实践不断丰富，形成了较为系统的医学知识体系。

最后，医疗福利制度在社会治理中发挥了稳定作用。通过保障基本健康需求，缓解民间矛盾，提升了政府权威和公共信任，成为维护社会秩序和推动社会发展的重要制度力量。

总结：

《宋代医疗福利制度》通过对官办医疗体系建设、医药救济资金保障、民间医疗力量动员及社会影响的全面分析，展现了宋代社会高度重视公共健康与福利保障的制度智慧。杜菁的研究不仅揭示了制度内部的组织逻辑，也强调了政府与民间互动在制度运行中的关键作用，为理解中国古代社会福利体系提供了新的视角。

总体来看，宋代医疗福利制度不仅体现了国家对民生健康的关注，也在社会治理、医学文化和社会稳定中发挥了多维度作用。制度化管理与民间参与的结合，使医疗服务得以广泛覆盖，并形成可持续发展模式，为后世医疗制度建设提供了宝贵借鉴。

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