《深度医疗》【美】埃里克·托普;郑杰,朱烨琳,曾莉娟译【文字版_PDF电子书_推荐】_经济管理

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《深度医疗》【美】埃里克·托普;郑杰,朱烨琳,曾莉娟译【文字版_PDF电子书_推荐】

《深度医疗》封面图片

书名:深度医疗
作者:[美]埃里克·托普
出版社:河南科学技术出版社
译者:郑杰/朱烨琳/曾莉娟
出版日期:2020-11-5
页数:292
ISBN:9787572501029
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内容简介:

医疗资源紧缺、医生看诊时间越来越短、医生无法真正地与患者进行沟通……人工智能将增强医生的专业能力,彻底改变这些窘迫现状。在本书中,埃里克·托普揭示了人工智能在医学上的各种应用前景,为人工智能如何实现医疗变革提供了一幅全景图。

全书共包括13个部分,分别讲述了深度医疗的模型、浅度医疗的概况、人工智能对医疗诊断的影响、人工智能的成功先例、深度学习的局限、人工智能对三类“有模式”医生的影响、人工智能对“无模式”医生的影响、人工智能在心理健康领域的应用、人工智能对医疗系统的影响、人工智能如何改变生物医学、人工智能在个性化饮食方案制定上的应用前景、虚拟医疗助手的发展现状,以及深度共情如何让医疗回归人文。

本书展示了人工智能在医学领域的应用现状和前景,适合医疗政策制定者、医疗产业圈的企业家和专家,人工智能及大数据领域人士阅读。

作者简介:

[美]埃里克·托普(Eric Topol)

美国知名心脏病学家、基因组学教授,曾连续14年担任克利夫兰诊所心血管科主任,并带领其科室成为美国排名首位的心脏中心。现在是斯克利普斯研究所执行副总裁,斯克利普斯转化科学研究所所长。

托普医生创办了世界上第yi家基因银行,被汤森路透评为的“世纪医生”,是美国10大被引用zui多的医学研究者之一。除了30多本医用教科书以外,他还出版了两本有关未来医疗的畅销书:《颠覆医疗》与《未来医疗》

目  录:

推荐序一探索未知与掌控已知 -Ⅰ

推荐序二人工智能让医疗科技服务于个体 -Ⅲ

01 深度医疗模型:深度表型分析、深度学习、深度共情三足鼎立 -001

机器永远无法完全解读人类 -006

深度学习有潜力“驯服”数据爆炸 -008

人工智能在医疗领域的应用前景和现状 -010

深度医疗的三大组成部分 -013

深度医疗是医疗的未来 -017

02 浅度医疗:令患者绝望、医生疲惫的非智能医疗 -021

误诊导致错误的治疗 -024

浅度证据导致浅度医疗 -026

电子健康档案在应用中缺陷明显 -028

浅度医疗导致医疗资源浪费和对患者的伤害 -029

浅度医疗导致无效的医疗支出 -032

03 医疗诊断:人工智能工具与医生结合提高诊断和预测的精确性 -037

现代医疗诊断方法的缺陷 -040

计算机在医疗诊断上的应用 -046

IBM 沃森与医学机构的合作案例 -049

狭义的人工智能诊断工具 -051

04 从深度学习到深度医疗:人工智能的成功先例对医疗健康领域的启发 -055

人工智能可以监测人类无法监测的东西 -057

简述人工智能的发展 -063

深度神经网络的应用实例 -071

05 突破局限:深度学习亟须解决的八大问题 -083

问题一:神经网络的功能局限性 -084

问题二:“黑匣子”属性带来的不可靠性 -089

问题三:人工智能再现的人类偏见和不公平 -091

问题四:人工智能可能导致的虚假性 -094

问题五:人工智能中的隐私安全隐患 -095

问题六:人工智能对伦理和公共政策的挑战 -097

问题七:人工智能对工作岗位的巨大影响 -100

问题八:人工智能带来世界末日的恐惧 -101

06 “有模式”的医生:最有可能被人工智能取代的三类医生 -105

放射科医生 -108

病理科医生 -118

皮肤科医生 -123

07 “无模式”的医生:人工智能如何打通所有医学学科 -127

人工智能对所有临床医学的可能影响 -129

人工智能在专科领域的应用 -135

08 心理健康:人工智能发挥重要作用的新领域 -153

数字化带来新突破 -156

生物标志物的优势与不足 -157

人工智能在预防和预测自杀方面的应用 -163

人工智能在精神健康领域的前景和隐患 -165

人工智能如何增加幸福感 -167

09 医疗系统:人工智能如何通过影响医疗系统造福人类 -171

预测,预测,再预测 -175

优化医疗工作环境及流程 -180

淘汰医院和病房 -185

保险公司和雇主对人工智能的使用 -186

国家层面的医疗人工智能 -189

10 深度发现:人工智能如何改变生物医学 -193

生物组学与癌症 -195

药物发现与开发 -199

神经科学 -204

科学家的新工具和学徒 -210

11 深度饮食:定制真正个性化的饮食方案 -215

营养学研究中存在的问题 -218

人工智能有助于实现个性化饮食 -223

12 虚拟医疗助手:承担医疗指导的责任,造福消费者 -237

虚拟医疗助手的发展现状 -244

构建未来的虚拟医疗助手 -247

13 深度共情:人工智能如何让医疗回归以人为本 -261

为医生和患者赢取宝贵的时间 -264

培养医生的共情能力,让就医更加人性化 -267

培养医生的存在感,建立深厚的医患关系 -271

身体检查的仪式感可以巩固医患关系 -275

以治愈为中心的医患关系 -278

重塑医学生的思想,发展以人为本的医学教育 -280

由机器支持的更为人性化的深度医疗 -283

致谢 -285

注释 -287

译者后记站在人类的高度思考人工智能 -289

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摘要:《深度医疗》由美国医学与数字技术先驱埃里克·托普撰写,郑杰、朱烨琳、曾莉娟翻译,是一部深刻剖析医疗体系数字化转型的里程碑式著作。该书以敏锐的洞察力,揭示了传统医疗模式中信息不对称、效率低下与患者参与度不足等核心痛点。托普博士并未止步于技术堆砌的幻想,而是系统性地构建了一个以数据驱动、患者赋权为核心的未来医疗图景。从基因组学到可穿戴设备,从人工智能辅助诊断到远程监护,书中不仅详尽阐述了技术如何重塑从预防、诊断到治疗的全链条,更深刻反思了随之而来的伦理、隐私与医患关系变革。这部作品既是对“精准医疗”与“价值医疗”理念的实践注解,也是对所有医疗从业者、政策制定者及普通患者的一份行动指南,它激励我们拥抱一个更加开放、透明且充满人文关怀的医疗新时代。

1、技术重塑诊疗流程

在《深度医疗》中,托普首先将矛头指向了传统医疗流程中根深蒂固的碎片化与滞后性。他认为,患者往往在疾病发展到晚期才被诊断,而治疗方案也多基于有限的数据和医生个人经验。这种模式在信息时代显得尤为脆弱。作者提出,数字技术,特别是无处不在的传感器和移动设备,正在从根本上改变这一现状。通过持续监测心率、血糖、睡眠模式等生理指标,医疗的入口正在从医院诊室前移至每个人的日常生活,实现了从“治病”到“防病”的关键转变。

人工智能与机器学习的力量被托普视为诊疗流程中的另一大变革引擎。书中详细描绘了AI如何能够从海量的医学影像、病理切片和基因组数据中,识别出人眼难以察觉的微小病灶与疾病模式。这不仅极大地提升了诊断的准确性和速度,更能够实现真正意义上的“早发现、早干预”。例如,在皮肤癌筛查或视网膜病变诊断中,AI的表现已能与资深专家媲美,甚至更优,这将有效缓解医疗资源分布不均的难题,让偏远地区的患者也能享受到顶级的诊断服务。

托普并未回避技术应用中的复杂性。他敏锐地指出,数据的质量与互操作性是实现这些愿景的前提。当前医疗体系中的“数据孤岛”现象,即不同医院、不同设备间的数据无法有效流通,是阻碍技术效能发挥的最大障碍。因此,书中大力倡导建立统一的数据标准与开放的平台架构。只有当所有健康数据能够被安全、合规地整合与分析,AI才能真正发挥其作为“超级助理”的潜力,为每位患者绘制出独一无二的健康轨迹与风险画像,推动医疗决策从“一刀切”走向“个性化定制”。

2、患者赋权与关系重构

《深度医疗》最核心的洞见之一,在于它重新定义了患者角色。传统医疗中,患者往往是被动的接受者,其自身的身体感知与日常数据被严重忽视。托普提出,随着可穿戴设备和家用检测工具的普及,患者正在转变为自身健康数据的主动生产者和第一管理者。他们不再仅仅是病历上的一个名字,而是拥有完整、实时健康档案的“专家”。这种转变要求医患关系从“权威-服从”模式,走向“伙伴-协作”模式。

书中详细论述了“数字化患者”如何通过技术工具获得前所未有的知情权与决策权。当患者能够随时查阅自己的电子病历、理解检查结果的含义,并利用在线社区分享经验时,他们与医生之间的信息鸿沟被大幅缩小。医生不再是信息的垄断者,而更像是健康教练和复杂问题的解释者。这种关系重构要求医生具备更强的沟通能力与共情能力,学会与“被数据武装”的患者进行平等对话,共同制定最适合个体生活方式的治疗方案。

这种赋权并非没有挑战。托普清醒地认识到,技术可能加剧健康不平等。数字素养较低、经济条件较差、或对科技持怀疑态度的群体,可能在这一浪潮中被边缘化。因此,书中强调,实现真正的患者赋权,必须伴随全民数字健康素养的提升、可负担设备的普及以及用户友好界面的设计。同时,如何保护患者产生的海量个人健康数据免遭滥用,如何在算法决策中避免偏见,都是需要严肃对待的伦理课题。技术赋权不应成为新的枷锁,而应成为通往更公平、更人性化医疗的桥梁。

3、数据驱动的价值医疗

托普在书中对当代医疗体系高昂成本与低效产出的矛盾进行了深刻剖析,并旗帜鲜明地支持“价值医疗”理念。他认为,传统的按项目付费模式鼓励了过度医疗和不必要的检查,而真正的价值应基于患者健康结果的改善。数字技术,尤其是对真实世界数据的分析,为衡量和实现这种价值提供了前所未有的工具。通过追踪治疗后的长期效果、患者生活质量以及并发症发生率,医疗系统可以精准识别出哪些干预措施是真正有效的。

书中详细介绍了如何利用大数据和高级分析来优化医疗资源分配。例如,通过分析社区层面的健康数据与流行病学趋势,公共卫生机构可以更精准地部署预防资源,针对高风险人群进行早期干预。在医院内部,通过对患者流量、床位使用率、手术排程等数据的实时分析,可以显著提升运营效率,减少患者等待时间,降低不必要的住院天数。这种数据驱动的精细化管理,能够在不牺牲质量的前提下,大幅削减医疗体系的浪费。

然而,实现价值医疗的转型,需要对现有支付体系进行根本性改革。托普指出,这需要政府、保险公司、医疗机构和技术公司之间达成新的契约。书中探讨了多种创新支付模式,如捆绑支付、按绩效支付等,这些模式都依赖于对患者健康结果进行准确、透明的测量。这一过程中,数据标准化和结果测量方法学的统一变得至关重要。只有当所有利益相关方都基于同一套客观、可比较的数据来评估价值时,医疗系统才能真正从“服务量驱动”转向“健康结果驱动”,最终惠及每一个公民。

4、伦理挑战与未来图景

《深度医疗》并非盲目乐观的技术赞歌,它用大量篇幅探讨了数字化浪潮带来的严峻伦理挑战。首当其冲的是数据隐私与安全。当每个人的基因组、生物特征、日常行为模式都转化为数字记录时,这些信息的泄露或被滥用将造成灾难性后果。托普呼吁建立强有力的数据治理框架,赋予患者对自身数据的所有权与控制权,并采用差分隐私、联邦学习等先进技术,在数据利用与隐私保护之间寻求平衡。

算法偏见是另一个不容忽视的阴影。如果用于训练AI的数据本身存在种族、性别或社会经济地位上的偏见,那么算法模型就可能放大这些不公,导致特定群体被误诊或获得更差的治疗建议。托普强调,必须确保训练数据的多样性与代表性,并在算法设计、验证和部署的全过程中嵌入公平性审查。此外,当医疗决策越来越多地依赖于“黑箱”算法时,如何保持决策过程的透明度和可解释性,如何界定AI失误时的法律责任,都是亟待解决的法律与哲学问题。

展望未来,托普描绘了一幅充满希望但也需要谨慎前行的图景。他认为,技术最终应当服务于增强而非取代人类医生的智慧与同理心。未来的医疗模式将是“人机协同”的典范:AI负责处理海量数据、发现模式、执行重复性任务,而医生则专注于复杂决策、情感支持与人文关怀。这一愿景的实现,需要医学教育进行彻底改革,培养既懂技术又懂人性的新一代医疗领袖。同时,也需要全社会持续对话,共同塑造一个既拥抱创新又守护尊严的深度医疗时代。

总结:

《深度医疗》以其宏大的叙事结构与深邃的思辨精神,为读者呈现了一幅医疗行业在数字时代波澜壮阔的变革全景。它不仅仅是技术的说明书,更是一部关于权力、信任与未来的社会宣言。托普博士以其前瞻性的视角,精准捕捉了技术如何从诊断、治疗、支付到医患关系等各个环节,撬动一个庞大而顽固的旧体系。书中对患者从被动到主动的角色重塑,以及对价值医疗从理念到实践的落地路径,为我们指明了前进的方向,其核心在于利用数据解放医疗,回归关怀的本质。

然而,这部著作也以其清醒的警告提醒我们,技术的航船必须由伦理的罗盘来指引。隐私的边界、算法的公平、人性的温度,这些在数字化浪潮中极易被忽视的价值,恰恰是决定这场医疗革命成败的关键。阅读《深度医疗》,我们收获的不仅是对未来医疗形态的认知升级,更是一份沉甸甸的责任:在拥抱技术带来的巨大潜力时,我们每个人都必须成为其健康、公平、人性化发展的守护者。这本书是每一个关心自身健康、关注社会进步的人士的必读之作。

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