《儿科危急重症》罗嫚丽

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《儿科危急重症》罗嫚丽【文字版_PDF电子书_】

《儿科危急重症》封面图片

书名:儿科危急重症
作者:罗嫚丽,严慧,张淑敏
出版社:化学工业出版社
译者:
出版日期:2013-6
页数:484
ISBN:9787122152329
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内容简介:

《常见病临床诊疗丛书:儿科危急重症》内容包括儿科常见症状的鉴别诊断和各系统危急重症的临床表现、辅助检查、诊断要点及详细的治疗方法等。同时对诊疗中经常遇到的疑难点进行了专题讨论。《常见病临床诊疗丛书:儿科危急重症》适合儿科医师、基层医师和医学生参考阅读。

目  录:

第一章 常见症状与鉴别诊断

第一节 发热与低体温

第二节 呼吸困难

第三节 呼吸暂停

第四节 发绀

第五节 呕吐

第六节 腹胀

第七节 肝脾大

第八节 呕血与便血

第九节 血尿

疑难点评:小儿血尿的诊断步骤

第十节 水肿

第十一节 惊厥

第十二节 反应低下

第二章 新生儿疾病

第一节 高危新生儿

疑难点评:高危新生儿的随访内容

第二节 新生儿窒息与复苏

疑难点评:新生儿窒息复苏新理念

第三节 新生儿肺透明膜病

疑难点评:氧气治疗过程中注意并发症的发生

第四节 胎粪吸入综合征

第五节 新生儿持续性肺动脉高压

疑难点评:新生儿持续性肺动脉高压的鉴别诊断注意

疑难点评:NO吸入治疗的注意事项

第六节 新生儿坏死性小肠结肠炎

疑难点评:新生儿坏死性小肠结肠炎治疗中的矛盾及对策

第七节 新生儿溶血病

疑难点评:新生儿光疗的注意事项

第八节 新生儿缺氧缺血性脑病

疑难点评:高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病存在的争议

疑难点评:国外HIE治疗策略的进展

第九节 新生儿糖代谢紊乱

疑难点评:新生儿血糖动态监测的临床意义

第三章 呼吸系统

第一节 急性感染性喉炎

第二节 重症肺炎

疑难点评:小儿重症肺炎的抗感染治疗策略

附:小儿支原体肺炎

第三节 哮喘持续状态

疑难点评:哮喘持续状态的诊治要点

疑难点评:5岁以下小儿哮喘的诊断难点

疑难点评:小儿哮喘的治疗注意什么

第四节 气管异物

疑难点评:小儿气管、支气管异物误诊的原因及对策

第五节 急性呼吸衰竭

第四章 循环系统

第一节 病毒性心肌炎

疑难点评:诊断小儿病毒性心肌炎要重视“除外诊断”

第二节 高血压急症

疑难点评:小儿高血压急症处理原则

第三节 严重心律失常

疑难点评:小儿心律失常治疗的注意事项

第四节 感染性心内膜炎

疑难点评:小儿感染性心内膜炎的预防

第五节 急性心脏压塞

第六节 青紫型先天性心脏病缺氧发作

疑难点评:小儿先天性心脏病治疗的误区

第七节 小儿血管迷走性晕厥

疑难点评:HUT的诊断价值

第八节 急性充血性心力衰竭

疑难点评:小儿心肌损伤的诊断进展

第五章 消化系统

第一节 消化道出血

第二节 急性肝功能衰竭

第三节 急性腹泻

疑难点评:小儿急性腹泻时禁食与进食的矛盾及处理

第四节 急性胰腺炎

疑难点评:小儿急性胰腺炎的诊治难点

第五节 急性阑尾炎

疑难点评:小儿急性阑尾炎早期诊断的重要性

疑难点评:小儿阑尾炎的误诊原因及对策

第六节 胆道蛔虫病

第七节 急性肠套叠

疑难点评:小儿肠套叠的诊断难点

第六章 神经系统

第一节 癫痫持续状态

疑难点评:小儿癫痫的诊治及存在的误区

第二节 昏迷

第三节 小儿惊厥

第四节 急性感染性多发性神经根炎

第五节 暴发型流行性脑脊髓膜炎

第七章 泌尿系统

第一节 急性肾小球肾炎

第二节 急进性肾小球肾炎

第三节 肾病综合征

疑难点评:小儿肾病综合征治疗的注意事项

疑难点评:小儿肾病综合征治疗的误区

第四节 过敏性紫癜肾炎

第五节 溶血尿毒综合征

第六节 急性肾功能衰竭

疑难点评:小儿急性肾功能衰竭的诊断

疑难点评:小儿急性肾功能衰竭容易与哪些疾病混淆

第八章 内分泌系统疾病

第一节 糖尿病酮症酸中毒

疑难点评:儿童糖尿病的治疗难点

第二节 肾上腺危象

第九章 血液系统疾病

第一节 急性白血病

疑难点评:小儿急性白血病的诊治特点

疑难点评:小儿急性白血病使用化疗药注意事项

第二节 急性溶血性贫血

第三节 特发性血小板减少性紫癜

第四节 弥散性血管内凝血

疑难点评:肝素抗凝治疗的注意事项

第十章 感染性疾病

第一节 中毒型细菌性痢疾

疑难点评:休克型治疗输液注意事项

第二节 禽流感

第三节 重症手足口病

附:肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识(2011年版)

疑难点评:小儿手足口病防控的难点

第四节 重症甲流H1N

第五节 败血症

疑难点评:小儿败血症的发热特点

第十一章 免疫性疾病与结缔组织病

第一节 过敏性紫癜

疑难点评:小儿过敏性紫癜的治疗方式及配合治疗的注意事项

疑难点评:小儿过敏性紫癜的预防

第二节 川崎病

疑难点评:川崎病对儿童的危害

第三节 血清病

疑难点评:如何预防血清病

第十二章 急性脏器功能衰竭

第一节 急性胃肠功能衰竭

疑难点评:小儿胃肠功能紊乱诊治的难点——胃肠功能衰竭

第二节 多器官功能不全综合征

第三节 急性肺损伤与呼吸窘迫综合征

第四节 急性颅高压综合征

第五节 休克

疑难点评:不同病因引起休克的治疗特点

第六节 热性惊厥

疑难点评:怎样预防热性惊厥复发

第十三章 急性中毒与意外伤害

第一节 急性中毒

疑难点评:小儿急性有机磷中毒的救治难点

第二节 溺水

第三节 中暑

第四节 婴儿捂热综合征

疑难点评:如何预防捂热综合征

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摘要:《儿科危急重症》是罗嫚丽围绕儿科急危重症诊疗实践所展开的重要著作,内容涵盖儿童急救医学、危重症监护、疾病诊断思路以及临床救治策略等多个方面。全书以现代儿科医学发展为基础,结合丰富的临床经验,对常见及复杂危急重症进行了系统梳理,既体现了科学严谨的医学精神,也展现出对儿童生命健康的高度关注。通过对急诊评估、病情监测、抢救措施和护理管理等内容的深入阐述,构建起完整的儿科危重症救治体系。书中不仅强调规范化诊疗流程的重要性,还重视临床思维能力和应急处置能力的培养,对于提升儿科医务人员专业素养具有积极意义。作为兼具理论深度与实践价值的医学著作,《儿科危急重症》为广大医疗工作者提供了重要参考,也为推动儿科急危重症医学发展贡献了有益经验。

儿科急救体系构建

《儿科危急重症》首先从儿科急救体系建设的角度展开论述,对儿童急危重症救治流程进行了系统分析。由于儿童在生理结构和疾病表现方面与成人存在明显差异,因此建立符合儿科特点的急救体系显得尤为重要。书中通过详细案例和理论分析,阐明了科学急救体系对于提高抢救成功率的重要作用。

在急诊接诊环节,作者强调快速识别危重患儿的重要性。许多危急情况的发展速度极快,若不能及时发现病情变化,极易错过最佳治疗时机。通过规范化的分诊制度和病情评估标准,医护人员能够在最短时间内完成初步判断,为后续治疗赢得宝贵时间。

对于急救设备和医疗资源配置问题,书中也进行了较为全面的介绍。从呼吸支持设备到监护仪器,从抢救药品储备到应急预案制定,各项内容均体现出现代儿科急救管理的系统化特点。合理的资源配置不仅能够提升工作效率,还能有效降低医疗风险。

作者同时指出,多学科协作是现代儿科急危重症救治的重要趋势。儿科、麻醉科、重症医学科、影像科以及护理团队之间的紧密配合,可以形成更加完善的救治网络,提高复杂病例的处理能力。

危重疾病诊疗要点

在疾病诊断与治疗方面,《儿科危急重症》对多种常见危重疾病进行了深入分析。包括严重感染、休克、呼吸衰竭、中枢神经系统疾病以及多器官功能障碍等内容,均从病因、发病机制到治疗原则进行了详细阐述。

对于感染性疾病导致的危重状态,作者重点分析了脓毒症及脓毒性休克的临床特点。儿童免疫系统尚未完全成熟,一旦发生严重感染,病情可能迅速恶化。因此,早期识别感染征象并及时实施抗感染治疗具有重要意义。

呼吸系统危重疾病是儿科急诊中的重要组成部分。书中针对急性呼吸窘迫、重症肺炎以及气道阻塞等情况进行了系统讲解,强调维持气道通畅和保障氧供是抢救工作的核心内容。通过合理应用机械通气等技术手段,可以显著改善患儿预后。

神经系统危急重症同样受到重点关注。高热惊厥、脑炎、脑水肿以及颅内压增高等疾病往往具有较高风险。作者通过丰富实例说明,及时监测神经系统变化并采取针对性干预措施,是减少后遗症发生的重要保障。

对于多器官功能障碍综合征等复杂病症,书中则从整体治疗理念出发,强调综合评估和动态管理的重要性。只有在充分了解患儿整体状况的基础上,才能制定更加科学合理的治疗方案。

临床思维培养路径

《儿科危急重症》不仅关注具体疾病治疗,还十分重视临床思维能力的培养。作者认为,优秀的儿科医生不仅需要掌握扎实理论知识,更需要具备敏锐的观察能力和科学的决策能力。

在病情评估过程中,医生必须学会从细微症状中发现潜在风险。儿童患者往往无法准确表达自身感受,因此医务人员需要通过生命体征变化、行为表现以及辅助检查结果进行综合判断。书中大量案例分析为读者提供了宝贵经验。

作者特别强调循证医学理念在临床实践中的应用。面对复杂病情时,医生应当结合最新研究成果和临床指南进行决策,而不能单纯依赖经验判断。科学证据与实践经验的有机结合,能够提高诊疗质量和治疗效果。

面对突发状况时的应急决策能力,也是书中重点讨论的内容之一。危急重症患儿病情变化迅速,往往需要在极短时间内完成判断和处理。通过系统训练和案例学习,可以不断提升临床应变能力。

此外,作者还提出持续学习的重要价值。随着医学技术不断进步,新理论、新技术层出不穷。只有保持学习热情和专业进取精神,才能适应现代儿科医学发展的需要,更好地服务患者。

护理管理协同发展

护理工作是儿科危急重症救治体系中不可缺少的重要组成部分。《儿科危急重症》对护理团队在抢救、监测以及康复阶段所承担的职责进行了详细介绍,充分体现出医护协同的重要意义。

在危重患儿监护过程中,护理人员承担着持续观察病情变化的重要任务。通过对呼吸、循环、意识状态以及各项监测指标的实时记录,可以为医生提供准确可靠的信息支持,从而帮助制定更合理的治疗策略。

书中特别关注儿童患者的特殊护理需求。由于年龄较小,许多患儿对医疗环境存在恐惧心理。护理人员不仅需要完成专业技术操作,还需要通过耐心沟通和心理安抚缓解患儿紧张情绪,增强治疗依从性。

家属沟通同样是护理工作的重要内容。面对危重患儿,家长往往承受巨大心理压力。护理团队通过及时解释病情、说明治疗进展以及提供心理支持,能够帮助家属建立信心,共同参与患儿治疗和康复过程。

随着现代医疗管理理念的发展,护理质量控制也成为重要研究方向。书中提出建立标准化护理流程、加强风险管理以及完善培训机制等措施,对于提升整体医疗服务水平具有积极意义。

总结:

《儿科危急重症》罗嫚丽以丰富的临床实践为基础,全面展示了儿科急危重症医学的发展成果和诊疗经验。从急救体系建设到疾病诊疗,从临床思维培养到护理协同管理,全书构建了较为完整的知识框架,为儿科医疗工作者提供了重要指导。

通过系统学习书中内容,读者不仅能够掌握危急重症救治的核心理论与技术方法,还能够提升综合分析能力和临床实践水平。其理论价值与现实意义兼具,对于促进儿科医学高质量发展和保障儿童生命健康具有积极作用。

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