《拯救医疗:如何根治医疗服务体系的病》(明茨伯格为医疗行业的管理做出诊断,为重塑医疗健康服务体系提供指导方针,重构管理、战略、组整个“体系”本身。) (明茨伯格管理经典丛书)亨利·明茨伯格(Henry Mintzberg)【文字版_PDF电子书_推荐】_经济管理

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《拯救医疗:如何根治医疗服务体系的病》(明茨伯格为医疗行业的管理做出诊断,为重塑医疗健康服务体系提供指导方针,重构管理、战略、组整个“体系”本身。) (明茨伯格管理经典丛书)亨利·明茨伯格(Henry Mintzberg)【文字版_PDF电子书_推荐】

《拯救医疗:如何根治医疗服务体系的病》封面图片

书名:拯救医疗:如何根治医疗服务体系的病
作者:[加]亨利·明茨伯格(HenryMintzberg)
出版社:机械工业出版社
译者:于瀛/付蔷/白航源
出版日期:2020-7
页数:232
ISBN:9787111657477
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内容简介:

明茨伯格为医疗行业的管理做出诊断,包括医疗健康服务体系在组织上的分化、分割和整合;为重塑医疗健康服务体系提供指导方针,重构管理、战略、组织、管理实践、规模、所有权以及整个“体系”本身。

全书一破一立

破:点破9个迷思,指出医疗健康领域流行观点的错误之处,这些观点曾被奉为圭臬,错误地引导了这个领域的发展

立:再造重构,核心是整合4C

护理 * 治疗 * 控制 * 社区

作者简介:

亨利·明茨伯格(Henry Mintzberg)

当今世界杰出的管理思想家,经理角色学派的创始人。加拿大麦吉尔大学(McGill)管理学院教授,战略管理学会主席,加拿大皇家协会会员。在欧洲工商管理学院(INSEAD)、伦敦商学院等学校担任访问学者。他曾两次获得《哈佛商业评论》年度最佳文章“麦肯锡奖”,2000年获得美国管理科学院杰出学者奖,2003年获得美国培训与发展协会终身成就奖,2015年获得全球最具影响力50大商业思想家(Thinkers50)终身成就奖。他举办的经理人培训班在全世界大受欢迎,总能带给人耳目一新、振聋发聩的感受。

目  录:

总 序(肖知兴)

推荐序(陈秋霖)

引言

第一部分 迷思

第1章 迷思1:我们拥有一个医疗健康服务体系/3

第2章 迷思2:医疗健康服务体系正在走向失败/6

来自成功的折磨/6

付出更多,得到更少?/8

第3章 迷思3:医疗健康服务机构,甚至整个医疗健康服务体系的问题,都可以通过更多的英雄式领导力得以解决/12

英雄式领导力的地位/13

英雄式领导人/15

其实最需要普通的领导者/15

第4章 迷思4:医疗健康服务体系可以通过更多的管理工程得以修复/17

风尚、谬误和愚蠢/18

再造医疗健康服务/19

困惑时,就重组/21

不能摆脱真实市场时,就利用模拟市场/26

疯狂的兼并/28

关于规模的迷思/29

保住婴儿/34

第5章 迷思5:医疗健康服务体系可以通过加强分类和商品化以方便做更多计算/35

为了计算而分类和商品化/35

类别之外,跨类别,类别之下/36

关于测量的迷思/44

分析师,请先分析自己/54

第6章 迷思6:医疗健康服务体系可以通过增加竞争得以修复/56

美国式竞争是可以仿效的榜样吗/56

波特和泰斯伯格关于竞争的“正确方式”/58

竞争必然会促进创新吗/60

这真的和竞争有关吗/62

竞争的成本/63

合作,而不是个体化/64

第7章 迷思7:可以通过更加商业化的管理解决医疗机构的问题/65

赫茨林格关于医疗健康服务行业商业化的思考/66

商业化有损医疗健康服务/68

商业化并不会带来更好的结果/69

医疗之为天职/70

小结/73

第8章 迷思8和迷思9:总体而言,从效率和选择性的角度出发,医疗健康服务行业无疑应该属于私营部门,而从公平和经济性的角度出发,医疗健康服务行业无疑应该属于公共部门/75

大分歧?/76

超越粗糙与势利/78

为了提升质量和参与度,欢迎来到多元部门/79

多元部门的所有权和共有权/80

是多元部门、公共部门,还是私营部门/83

多元部门中的参与和社群/85

多元部门的封闭/87

第二部分 组织

第9章 分化/91

医疗健康服务行业的专业化参与者/91

医疗健康服务行业的四象限/92

医疗健康服务行业的实践/94

第10章 分割/99

不同专业实践之间的隔帘/99

将患者和人分离的被单/110

分割政府行政管理人员的围墙和楼板/113

第11章 整合/115

当心间隙/115

协调机制/119

组织形式/121

第三部分 重构

第12章 重构管理:超越“高层”,走向分布式管理/136

第13章 重构战略:探索,而非规划/139

第14章 重构组织:以协作超越竞争,以文化超越控制,以社区精神超越领导力/145

太多的分割/145

太多的控制/145

太多的领导力/146

太多的竞争/147

走向合作/148

走向社区精神/148

协作和社区精神需要的文化/151

第15章 重构管理实践:关怀在先,诊疗在后/152

嵌入管理的领导力/152

英雄式领导还是参与式管理/155

选择有缺点的管理者/157

共同管理/158

该由谁管理医疗健康服务机构/159

第16章 重构规模:超越经济,回归人本/165

第17章 重构所有权:让多元部门和共有权与公私部门并存/167

私营部门的角色/168

公共部门的角色/168

多元部门的角色/169

第18章 重构医疗:让整体大于部分之和/171

促进系统的观点/172

将整个医疗体系下载到每个部分中/177

通过沟通、协作和控制将各部分联结起来/183

实现合作自治/188

最后的话/189

作者及其背后的人/191

参考文献/194

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摘要:《拯救医疗:如何根治医疗服务体系的病》通过对医疗行业长期存在的问题进行深入剖析,揭示了医疗服务体系中管理混乱、资源分配不均、战略缺失以及组织结构僵化等核心病症。亨茨伯格以系统思维为基础,提出了一整套可操作的改革方案,强调必须从整体上重构医疗体系,而非局部修补。书中不仅分析了医院、诊所及公共卫生机构的运作机制,还探讨了政策、管理者、医生与患者之间复杂的互动关系,为医疗服务的持续改进提供了可行路径。通过明确管理职责、优化战略布局、改进资源配置以及提升组织协同能力,作者旨在建立一个更高效、公平和可持续的医疗体系,为全球医疗改革提供重要参考。

1、医疗管理的核心挑战

医疗体系的复杂性源于多方参与者之间错综复杂的关系。医院、医生、护士、行政管理人员以及政府监管机构在资源、职责和目标上的差异,往往导致管理混乱。亨茨伯格指出,缺乏统一的管理框架是医疗体系低效的主要原因。

医疗机构的管理不仅涉及运营效率,还关乎患者安全和服务质量。然而,传统管理模式过度依赖财务指标和短期目标,忽视了整体服务质量和系统健康。这种偏差导致医疗机构在应对突发事件或长期战略规划时缺乏韧性。

亨茨伯格提出,医疗管理的改革必须关注权力分配和决策流程的透明化。通过明确各级管理者的责任与权限,并建立信息共享机制,可以在保持专业自主性的同时,实现整体协调,减少资源浪费。

2、战略规划的重要性

医疗服务体系缺乏长期战略规划是其结构性病症的核心之一。医院和公共卫生机构往往根据短期需求做出决策,忽视未来趋势和社会健康需求的变化。亨茨伯格强调,战略应从宏观和微观两个层面同时考虑。

宏观层面上,战略规划需要结合国家政策、人口结构和医疗资源布局,确保整体医疗服务网络的合理性。微观层面上,每个医疗机构需要根据自身优势和社区需求制定发展计划,避免重复投资和资源浪费。

此外,战略规划还应具备弹性,以适应技术进步和突发公共卫生事件的冲击。亨茨伯格建议通过建立动态评估机制和跨机构协作平台,使医疗体系能够在变化中保持稳健运行。

3、资源配置与效率提升

医疗资源的分配不均和使用低效是制约医疗服务体系发展的重要因素。医院和诊所常因资源集中在少数科室或设备上而出现整体效率下降的情况。亨茨伯格认为,合理的资源配置应以患者需求为导向,同时兼顾科研和教学功能。

他提出,应通过数据分析和科学评估确定资源分布优先级。通过对病例数量、科室负荷和医生工作量进行量化管理,可以优化人员和设备的使用效率,提高整体服务水平。

同时,亨茨伯格强调,资源配置不仅限于物质投入,还包括信息资源和管理经验的共享。通过建立跨机构协作机制,可以充分利用现有资源,降低重复建设成本,提升医疗服务的整体质量和可及性。

4、组织结构与协同创新

医疗组织结构僵化是影响系统效率和创新能力的重要原因。亨茨伯格指出,过于层级化或分散化的组织形式都会阻碍信息流动和决策效率。医疗体系需要通过结构优化实现更高水平的协同与创新。

他建议采用多层次协调机制,将医疗、管理和科研职能有效整合。在医院内部,跨部门团队协作可以加快诊疗流程和科研成果转化;在区域范围,医疗机构之间应建立互联网络,共享最佳实践和紧急响应方案。

组织结构的优化还应关注文化建设和激励机制。通过鼓励医务人员参与管理决策、提供持续教育机会以及建立公平评价体系,可以提升员工的责任感和创新意识,从而推动医疗体系的整体进步。

总结:

《拯救医疗》通过系统化分析医疗服务体系的病症,提出了管理、战略、资源配置和组织结构四个方面的综合改革方案。亨茨伯格强调,医疗体系的根本改进不能依靠局部优化,而必须从整体系统入手,协调各方力量,实现资源高效配置和战略长远规划。

通过实施这些改革,医疗机构不仅能够提升服务效率和患者满意度,还能增强应对复杂环境和突发事件的能力,建立公平、可持续的医疗体系,为全球医疗改革提供可借鉴的经验与指导。

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